この記事の監修者：雨宮 啓（歯科医師）

歯周病が体に影響する？藤沢の歯科医が伝えたい全身との関係

歯周病とはどんな病気か？基本をおさらい

歯周病とは、歯を支える「歯周組織（歯ぐき・歯槽骨・セメント質・歯根膜）」が細菌によって破壊される感染症です。初期段階は「歯肉炎」と呼ばれ、歯ぐきが赤く腫れて出血しやすくなりますが、この時点では自覚症状が乏しいことが多く、気づかないまま放置されてしまうことが少なくありません。

進行すると「歯周炎」となり、歯と歯ぐきの間の溝（歯周ポケット）が深くなって、細菌や細菌が産生する毒素が歯を支える骨（歯槽骨）を溶かしていきます。最終的には歯がぐらつき、抜歯が必要になることもあります。日本人の成人の約80%以上が何らかの歯周病にかかっているとも言われており、虫歯と並ぶ歯を失う大きな原因の一つです。

歯周病の主なサイン

以下のような症状は、歯周病の可能性を示すサインです。自覚症状がなくても、定期検査で早期発見・早期治療を行うことが大切です。

歯周病が全身疾患に影響するメカニズム

歯周病と全身疾患の関係は、近年の医科歯科連携の研究で急速に解明が進んでいます。「なぜ口の中の炎症が体全体に影響するのか」を理解するには、三つの経路を知ることが重要です。

① 細菌・毒素の血流への侵入

歯周ポケットの内壁は潰瘍状になっており、歯ぐきに軽い刺激が加わるだけで歯周病菌やその毒素（エンドトキシンなど）が血管内に入り込みます。これを「菌血症」と呼び、血液を通じて心臓・肺・肝臓など全身の臓器に細菌が届く可能性があります。

② 炎症性サイトカインの全身への影響

歯周組織が細菌に攻撃されると、免疫応答として炎症性サイトカイン（IL-1β・TNF-α・IL-6など）と呼ばれる物質が大量に産生されます。これらは歯の周囲だけでなく血中にも放出され、全身の慢性炎症を引き起こす原因となります。慢性炎症は動脈硬化・インスリン抵抗性・早産リスクなど、さまざまな全身疾患の悪化に関与することがわかっています。

特に注意したい全身疾患との関係

歯周病と関連が指摘されている全身疾患は多岐にわたります。以下では、特に科学的エビデンスが蓄積されている代表的な疾患との関係を詳しく解説します。藤沢市で糖尿病や循環器疾患の治療を受けている方は、ぜひかかりつけ医とともに歯周病のケアも並行して行うことをおすすめします。

糖尿病との「双方向性」の関係

歯周病と糖尿病の関係は、現在最も研究が進んでいる分野の一つです。糖尿病があると免疫機能が低下し、歯周病菌に対する抵抗力が弱くなるため、歯周病が重症化しやすくなります。一方で、歯周病による慢性炎症はインスリンの働きを妨げる「インスリン抵抗性」を高め、血糖コントロールを難しくすることが報告されています。

つまり、糖尿病が歯周病を悪化させ、悪化した歯周病がさらに血糖値を上げるという悪循環が生じます。複数の研究では、歯周病を適切に治療することでHbA1c（血糖コントロールの指標）が改善する可能性が示されており、糖尿病の管理と歯周病治療は切り離せないテーマです。

心疾患・動脈硬化との関係

歯周病菌の一種であるPorphyromonas gingivalis（ポルフィロモナス・ジンジバリス）は、血流に乗って血管壁に付着し、動脈硬化のプラーク（血管内の沈着物）形成を促進する可能性があるとされています。欧米の大規模研究では、歯周病患者は健康な人と比較して心筋梗塞や脳卒中のリスクが高い傾向が示されており、口腔内の健康が循環器系の健康とも無関係ではないことが注目されています。

早産・低体重児出産のリスク

妊娠中は女性ホルモンの変化により歯ぐきが炎症を起こしやすい状態になります。歯周病による炎症性サイトカインが子宮収縮を促す物質（プロスタグランジンなど）に影響し、早産や低体重児出産のリスクを高める可能性が複数の研究で指摘されています。妊娠前・妊娠初期からの口腔ケアは、母体と赤ちゃん双方の健康のためにも重要です。

その他の全身疾患との関連

上記以外にも、歯周病と関連が研究されている疾患には以下のものがあります。現時点ではエビデンスの蓄積度に差がありますが、全身の健康管理という観点から口腔内の状態を定期的に評価することが推奨されています。

藤沢歯科 ペリオ・インプラントの歯周病・全身連携アプローチ

藤沢市にある藤沢歯科 ペリオ・インプラントでは、院長・雨宮 啓をはじめとする専門チームが、歯周病と全身疾患の関係を深く理解したうえで、患者さん一人ひとりに合わせた包括的な歯周病治療を提供しています。「歯だけを診る」のではなく、全身の健康状態を把握しながら治療計画を立案することが当院の基本姿勢です。

専門医・認定医によるチーム医療

当院の歯周病治療は、日本歯周病学会専門医・日本臨床歯周病学会認定医・指導医が在籍する専門チームによって行われます。さらに、日本臨床歯周病学会認定歯科衛生士・日本歯周病学会認定歯科衛生士も在籍しており、医師と歯科衛生士が連携して高い水準のケアを提供しています。また、管理栄養士との連携により、食生活・栄養面からのアプローチも行っています。口コミや評判でも、専門性の高さと丁寧な説明が患者さんから高く評価されています。

精密な検査で歯周病の原因を特定する

全身疾患との関連を正しく把握するためにも、歯周病の正確な診断は欠かせません。当院では全症例で歯周精密検査を実施するほか、必要に応じて以下の検査を組み合わせて、患者さんの口腔内の状態と歯周病菌の種類・量を詳細に把握します。

高度な歯周病治療と外科的アプローチ

基本的なスケーリング・ルートプレーニング（SRP）から、必要に応じた外科的治療まで、段階的に対応できる体制を整えています。SRPは1回あたり30分以上の十分な時間を確保し、超音波スケーラーとハンドスケーラーを適切に使い分けながら丁寧に処置を行います。歯周外科（フラップ手術）・歯周組織再生療法（エムドゲイン）・歯肉移植（FGG・CTG）など、高度な治療も院内で対応可能です。

全身疾患を持つ患者さんへの対応

糖尿病・高血圧・心疾患・骨粗鬆症・抗凝固薬服用中など、全身疾患を持つ患者さんへの対応経験も豊富です。必要に応じて内科・かかりつけ医との連携を図り、患者さんの全身状態を最優先に考えた安全な治療計画を立案します。初めて受診される方も、現在の服薬状況や既往症を遠慮なくご申告ください。

歯周病治療の流れと費用について

当院では、初診時の精密検査から治療・メインテナンスまでを一貫して担当しています。歯周病治療は基本的に自費診療となり、治療内容や費用についてはカウンセリング時に明確にご説明します。気になることはお気軽にご相談ください。予約はお電話または公式サイトから承っています。

治療の大まかな流れ

費用について

当院の歯周病治療は、基本的に自費診療です。患者さんの口腔内の状態に応じて、必要な検査や治療を組み合わせた治療計画を立案します。以下は、当院で提供している主な治療・検査の料金です。

※上記は自費診療の料金（税込）です。費用は症状・治療内容・対象となる歯の本数などによって変動する場合があります。詳細はカウンセリング時にご確認ください。

日常生活でできる歯周病予防のポイント

歯周病は適切な治療と日々のセルフケアの組み合わせで、進行を抑制し再発を防ぐことができます。藤沢市で歯周病にお悩みの方は、以下のポイントを日常生活に取り入れながら、定期的な歯科受診を続けることが全身の健康につながります。

正しいブラッシングと補助清掃用具の活用

歯ぐきの炎症を防ぐうえで、毎日の丁寧なブラッシングは最も基本的かつ重要なケアです。歯ブラシだけでは歯と歯の間の汚れ（プラーク）を完全に除去できないため、歯間ブラシやデンタルフロスを組み合わせることが推奨されます。どのサイズ・種類を使うべきかは、患者さんのお口の状態によって異なります。当院では一人ひとりに合った清掃用具の選択と使い方（TBI：ブラッシング指導）を丁寧に行っています。

生活習慣の見直しが歯周病リスクを下げる

喫煙は歯周病の最大のリスク因子の一つです。タバコに含まれる成分が歯ぐきの血流を妨げ、免疫応答を低下させるため、喫煙者は非喫煙者と比べて歯周病が重症化しやすいことが知られています。また、バランスの良い食生活・十分な睡眠・ストレス管理も免疫機能を維持するうえで大切です。当院では禁煙支援・栄養指導・ストレスへの配慮も含めた包括的な生活習慣指導を行っています。

医院名

藤沢歯科 ペリオ・インプラント

所在地

神奈川県藤沢市南藤沢21-6-2階

電話番号

0466-26-8541

アクセス

JR東海道線・小田急江ノ島線・江ノ島電鉄「藤沢駅」より徒歩圏内

公式サイト

https://fdic.jp/

よくあるご質問（FAQ）

歯周病と全身疾患の関係、当院での治療について患者さんからよく寄せられるご質問をまとめました。